單位名稱

經(jīng)濟(jì)類型

法人代表

工會(huì)主席

聯(lián)系電話

職工代表情    況

1.職工總數(shù)        名，代表總數(shù)        名，其中：中高級(jí)管理人員     名，勞務(wù)派遣職工代表         名。

2.本次會(huì)議應(yīng)到會(huì)代表      名，實(shí)到會(huì)代表      名。

會(huì)議準(zhǔn)備情   況

大會(huì)討論審議的文件于     月     日（提前    天）發(fā)給職工代表

會(huì)議時(shí)間

      年       月       日至       年       月      日

會(huì)議主要議   程

1.本單位                                               崗位工種共計(jì)           名職工擬向勞動(dòng)行政部門申報(bào)實(shí)行特殊工時(shí)工作制。

大會(huì)決議表決情況

決議內(nèi)容

同意票

不同意票

棄權(quán)票

1.

2.

3.

本級(jí)工會(huì)意    見(jiàn)

在會(huì)前（是/否）向上級(jí)工會(huì)報(bào)告。

          （蓋章）     年     月     日

上級(jí)工會(huì)意   見(jiàn)

你單位報(bào)告于×年×月×日收悉。經(jīng)審核，本次會(huì)議召開(kāi)符合（不符合）《江蘇省企業(yè)民主管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定。

（蓋章）       年    月    日