（單位名稱）

實(shí)行特殊工時(shí)工作制履行民主程序公示說(shuō)明

本單位                ①                     已經(jīng)                 ②                 討論確定，并形成        ③         。     ①   與      ③          已于      年      月     日至      年     月    日在                     顯著位置公示5個(gè)工作日。公示期間職工意見(jiàn)如下：                                。

本單位對(duì)公示情況的真實(shí)性負(fù)責(zé)。本單位實(shí)施特殊工時(shí)工作制方案已按規(guī)定履行職工民主程序，特此說(shuō)明。

單位名稱          (蓋章)      

       年     月     日

填寫(xiě)說(shuō)明： ①屬于初次申報(bào)的，填寫(xiě)“實(shí)行特殊工時(shí)工作制實(shí)施方案”；屬于延續(xù)申報(bào)的，填寫(xiě)“實(shí)行特殊工時(shí)工作制實(shí)施情況報(bào)告”。 ②根據(jù)民主程序履行情況填寫(xiě)“職代會(huì)”或“職工大會(huì)”。 ③ 企業(yè)工會(huì)監(jiān)督組織職工代表大會(huì)或職工大會(huì)的，填寫(xiě)“職工代表大會(huì)決議”或“職工大會(huì)決議”；未建工會(huì)的用人單位，在用人單位所在地工會(huì)組織監(jiān)督指導(dǎo)下履行民主程序的，填寫(xiě)上級(jí)工會(huì)簽署意見(jiàn)的“召開(kāi)職工（代表）大會(huì)情況報(bào)告表”。