各有關(guān)單位:
為不斷改善民生,進(jìn)一步提高參保人員的保障水平,根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求,結(jié)合我市實(shí)際,現(xiàn)決定對(duì)2014年度太倉(cāng)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策作如下調(diào)整:
一、調(diào)整個(gè)人賬戶用于購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)和健身消費(fèi)的額度
基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員往年結(jié)余的個(gè)人賬戶用于購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療(健康)保險(xiǎn)產(chǎn)品和陽(yáng)光健身鍛煉消費(fèi)的額度,由原來(lái)的超過(guò)4000元部分調(diào)整為超過(guò)3000元部分。
二、調(diào)整居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)待遇
(一)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在一級(jí)醫(yī)院的住院起付標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的100元提高至300元;二級(jí)醫(yī)院由原來(lái)的400元提高至500元;
(二)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員發(fā)生符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)報(bào)規(guī)定4萬(wàn)-8萬(wàn)元的住院醫(yī)療費(fèi)用,一級(jí)醫(yī)院由原來(lái)結(jié)付75%提高至80%;二級(jí)及以上醫(yī)院由原來(lái)結(jié)付65%提高至70%。8萬(wàn)以上的由原來(lái)結(jié)付85%提高至90%。
三、調(diào)整醫(yī)療專項(xiàng)基金籌資水平
(一)離休人員的醫(yī)療專項(xiàng)基金2014年起按每人每年35000元的標(biāo)準(zhǔn)籌集;
(二)六級(jí)以上革命傷殘軍人的醫(yī)療專項(xiàng)基金2014年起按每人每年25000元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。
四、調(diào)整大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員繳納大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在職職工由原每人每年60元調(diào)整為80元、退休人員由原每人每年40元調(diào)整為60元。
本通知自2014年4月1日起實(shí)施,以前規(guī)定與本通知不一致的,按本通知執(zhí)行。
太倉(cāng)市人力資源和社會(huì)保障局
2014年3月10日