有市民來電咨詢,其是退休人員,在南京看病,主要是門診和中藥費(fèi),回太倉可以報(bào)銷嗎?需要哪些手續(xù)?
市社保局工作人員回復(fù),相關(guān)文件規(guī)定,一、本市市級醫(yī)院(市第三人民醫(yī)院限精神病??疲樯鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)指定醫(yī)院(以下簡稱轉(zhuǎn)診醫(yī)院)。轉(zhuǎn)診醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行逐級轉(zhuǎn)診規(guī)定,避免將不符合轉(zhuǎn)外就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)的病人轉(zhuǎn)外就醫(yī)。符合轉(zhuǎn)外就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)的,由??聘敝魅吾t(yī)師以上職稱(或科室副主任以上)的經(jīng)治醫(yī)師,開具《太倉市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表》后,經(jīng)本院醫(yī)政管理部門蓋章同意,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定報(bào)銷。二、參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診醫(yī)院同意,自行前往醫(yī)保市外指定醫(yī)院就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,享受醫(yī)保規(guī)定待遇的90%;自行前往醫(yī)保市外非指定非營利性醫(yī)院(限三級)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,享受醫(yī)保規(guī)定待遇的80%;其余轉(zhuǎn)外就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。符合申報(bào)條件的憑原始發(fā)票、病例、藥品等清單、IC卡(住院的須附出院小結(jié)和費(fèi)用清單)、開具轉(zhuǎn)院證明的攜帶轉(zhuǎn)院證明,于每月工作日內(nèi)到市人社局審核。(太倉日報(bào))