□本報記者 張 瑜
人社部門社會保障服務窗口全年處理的業(yè)務量超過22萬筆,平均每日接待人數(shù)超300人次。然而,一年當中哪一天最為重要?對于奮戰(zhàn)在社保部門各條戰(zhàn)線的工作人員來說,答案只有一個,3月31日。在這看似平凡的一天里,社保人要完成全市70余萬參保人員的年度結算工作,也就是說,在3月31日24點鐘聲敲響前,全市百姓醫(yī)保卡完成“換血”,同時在每個人的賬戶落實下一個社保繳費年度的新政策,而這一切都必須保證差錯率為零。在我們順利地刷卡看病,領取退休金,辦理社保之時,是他們在幕后披星戴月守護著我們的福祉
王蓉
●崗位:市醫(yī)保結算中心結報窗口
●工作2年
3月,對于與百姓生活最密切的部門醫(yī)保中心來說,是最忙的一個月。3月31日前,是上一年度醫(yī)保報銷業(yè)務的截止日,在這個月,接待窗口每天要面對超過400單的業(yè)務量,年紀輕輕的王蓉就是與市民面對面的窗口工作人員之一。
窗口工作的辛苦并不為外人道也。3月下旬的一天,醫(yī)保中心的叫號器號碼已經(jīng)達到了600,這遠遠超出了現(xiàn)有工作人員的接待量。“當天我們加班加到了下午6點多,接待了當天所有前來辦理業(yè)務的參保者。”王蓉告訴記者,無論當天來多少人,醫(yī)保中心并不會因為下班時間到而拒絕辦理業(yè)務,因此加班是“家常便飯”。“其實,加班并不可怕,可怕的是百姓的不理解。”王蓉說。前不久,結算中心擠滿了前來報銷的人,因為人數(shù)多,不少人等得不耐煩。當時王蓉和同事手頭有一筆大業(yè)務在辦理,部分業(yè)務需要向領導請示相關政策,因此同時在窗口擺放了“稍等片刻”的牌子,向領導咨詢。當時一位來太倉報銷醫(yī)藥費的上海阿姨(社保關系在太倉),馬上指著王蓉情緒激動地說道,人這么多還要休息,“拿著納稅人的錢不辦事!”
“當時就感覺很委屈,每一個在窗口接待人員已經(jīng)加班加點趕業(yè)務,連吃飯喝水都要擠出時間,可還是有很多人不理解。”王蓉說,但是面對其他等待的人,她并沒有多說什么,繼續(xù)加緊干手頭的事情。
我們每個在窗口工作的社保人都知道,醫(yī)保報銷的都是救命錢,我們理解每個人焦急的心情,因此,我們會更加耐心、細心地處理手頭的每一筆業(yè)務,盡最大可能幫助每一位參保人,請大家相信我們。王蓉
房芳
●崗位:市醫(yī)保結算中心結報窗口
負責慢性病審核
●工作2年
與王蓉一樣,房芳進入醫(yī)保中心也不過2年,年輕的面龐看起來還有些稚嫩,卻要負責慢性病門診的審核工作。業(yè)內(nèi)人都知道,這是一份“吃力不討好”的工作。
房芳坦言,窗口接待不少前來辦理慢病門診的市民總會缺少一些資料,說明情況時一些市民就會有情緒,覺得工作人員故意為難人。3月,一位老太太在家人陪同下來辦理肝臟綜合征慢性病門診,但病史資料不全,相關資料也達不到辦理指標。房芳告知了這位老太太,誰知道老太太立刻坐在地上哭起來,訴說著整個家庭因為醫(yī)藥費用負擔而帶來的種種困難。當時辦理業(yè)務的人特別多,一時場面十分混亂。“我和同事馬上上前去安慰這位老人,也和她的家人說明情況,最終老太太家人把她連勸帶拉帶走了。”房芳說,她很理解這些參保人的心情,前來辦理慢性病門診的市民都是長期吃藥,被病痛折磨,但是政策“紅線”擺在那里,缺少依據(jù),達不到指標是肯定不能辦理的,她也沒有權利“開綠燈”。
當然也有理解她們工作的參保人。房芳告訴記者,曾有一位退休教師來到醫(yī)保中心為老伴辦理慢性病門診待遇,房芳發(fā)現(xiàn)這位參保人個人賬戶門診還有額度沒有用完,并不符合辦理要求。“當時這位老師的老伴得了末期癌癥,我知道作為家人內(nèi)心一定痛苦,拒絕辦理可能又將遭到抱怨,心里有點忐忑。”房芳說,沒想到這位老教師并沒有為難她,而是理解地說“你也是照章辦事”,這雖然是一件小事,卻令房芳非常感動。
我們不是不通人情,更不是故意為難,而是政策面前,人人平等。我們要對每個參保人負責。
房芳
李俊
●崗位:市人力資源信息化管理中心
負責后臺系統(tǒng)數(shù)據(jù)維護
●工作7年
如果說王蓉和房芳是社保人中沖在最前面的,那么李俊以及他所在的部門同事就是幕后英雄。李俊所要面對的不再是形形色色的人,而是龐大的數(shù)據(jù)。我們每一次刷醫(yī)???,每一次領取退休金,每一次報銷醫(yī)藥費……全部要通過社會保障龐大復雜的信息系統(tǒng),而李俊和他的同事們就是保障這個系統(tǒng)的正常運作的人。
每年的3月31日,社保年度結算日,對李俊來說注定是個不眠日。這一天,他和他的同事要面對數(shù)百萬級的數(shù)據(jù)量,完成100多萬個賬戶的審核、劃撥。李俊給記者舉了個例子,就比如某個基本醫(yī)療保險賬戶,不僅要將下一年度的額度劃撥到卡,往年醫(yī)保余額還要結息轉(zhuǎn)存,全市十幾萬參保人員,這些工作必須在當天零點鐘聲敲響前完成,因為次日就必須要保證所有參保者的醫(yī)??ㄊ褂谜?。李俊告訴記者,他們部門有個習慣,在完成全市醫(yī)??▌潛苤?,便會有同事趁著凌晨大家熟睡之際到全市各大醫(yī)院試卡,保證4月1日醫(yī)保系統(tǒng)萬無一失。
龐大的系統(tǒng)背后,是令人眼花繚亂的各種代碼,要保證系統(tǒng)正常,所有參保者數(shù)據(jù)零差錯,李俊每天都要面對這些枯燥乏味的“蝌蚪文”,需要常人難以做到的嚴謹。“絕不能出一絲差錯,是我們的第一守則。”李俊說,為了守護全市參保者賬戶額度的準確性,他和同事會每年完善程序,并無數(shù)次核對數(shù)據(jù)。李俊在這個崗位工作7年,從未發(fā)生一起差錯事故。
在信息高速發(fā)展的今天,社保部門的每一個新政策、每一個創(chuàng)新都需要通過數(shù)據(jù)系統(tǒng)從虛擬走向現(xiàn)實,來造福廣大百姓,作為見證者和守護者,我們有責任、有能力保護每位參保者賬戶的準確和安全。李俊
周燕芳
●崗位:市社保基金財務中心副主任職工
基本醫(yī)療保險主辦會計
●工作20年
眾所周知,社保基金守護的是所有人的生、老、病、死,承載著人們的福祉,在太倉,社?;鹈恳还P收支都要經(jīng)過周燕芳和她的同事之手。
“這份責任非常沉重。”周燕芳說,財務方面的工作是瑣碎而復雜的,全市參保人繳納社保、醫(yī)保報銷等每一筆費用進出,都必須保證準確無誤。在最忙碌的3月,每天有大量數(shù)據(jù)需要核對,全部門都加班加點,期間一位同事因過度勞累生病,咳嗽咳得喉嚨都啞了,大家都勸她去醫(yī)院看病,但她堅持在崗位做好年度結轉(zhuǎn)工作,直到4月初才請假去醫(yī)院。“這份使命感已經(jīng)深植入每個人心中,大家都沒有怨言。”
要做好社?;鸬?ldquo;守門人”并不容易,工作辛苦不說,有時還并不為外人理解。周燕芳告訴記者,如今醫(yī)保報銷不再領取現(xiàn)金,都直接打入?yún)⒈H说纳绫P驴ā?ldquo;這就要求參保人要開通社保卡的金融功能,很多人覺得麻煩,并不配合。”周燕芳說。前不久,曾有一位小伙子來報銷醫(yī)藥費,費用不多,幾十元。周燕芳告訴他必須開通卡的金融功能,才能領到這筆錢。小伙子當時就表示,太麻煩,不要了。“因為系統(tǒng)數(shù)據(jù)已經(jīng)生成,這筆錢屬于參保者的,我們無權去作其他處理,因此這位小伙子的不理解,怕麻煩,這筆錢打不出去,永遠成為一項未完成的工作。”周燕芳說。
除了年度結轉(zhuǎn)的最忙3月,周燕芳和她的同事全年沒有一天可以按時下班。周燕芳告訴記者,窗口部門每天完成接報后,她們部門要與銀行對賬,每天完成數(shù)據(jù)審核工作,確保社?;鹈恳还P費用零差錯,但代價就是每日晚歸。
在3月醫(yī)保報銷高峰期,日報銷人數(shù)超過500人,窗口一再加班,我們必須等到窗口工作完成再做核對。工作量大、辛苦并沒有什么,守護社?;鸢踩俏覀兊呢熑危皇瞧诖嗳说睦斫夂托湃?。——周燕芳