太倉市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料
醫(yī)保零星報(bào)銷
醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷材料:
①社會(huì)保障卡,②本人和代理人身份證(原件和復(fù)印件),③醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件,④門診病歷本、檢查報(bào)告單等病史資料(原件及復(fù)印件),⑤出院小結(jié)(原件和復(fù)印件),⑥醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(原件和復(fù)印件),⑦轉(zhuǎn)診登記表。
以下情況須另外提供相關(guān)證明材料:
1.因外傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),提供首診的門診病歷原件、住院病歷(包括入院記錄、病案首頁等)和本人陳述的意外情況說明等,交通事故的須提供交通事故責(zé)任認(rèn)定書原件,涉及第三方責(zé)任的需提供明確責(zé)任比例的責(zé)任劃分裁定書。
2.因出差、休假或其他情況在異地突發(fā)疾病急診、急救的,附單位證明、異地居住證明等材料。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇表:
符合結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行起付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)自負(fù),超過起付標(biāo)準(zhǔn)部分累計(jì)計(jì)算,分級分段按比例結(jié)付,年度支付限額的辦法。 (單位:元)
類 別 |
門 診 |
住 院 |
||||||||||
個(gè)人賬戶 |
起付標(biāo)準(zhǔn) |
門診統(tǒng)籌 |
起付標(biāo)準(zhǔn) |
0-2萬 |
2-4萬 |
4-8萬 |
8萬 以上 |
|||||
醫(yī)院等級 |
標(biāo) 準(zhǔn) |
醫(yī)院等級 |
金額 |
|||||||||
職工醫(yī)保 |
企業(yè)職工 自由職業(yè) 在職 |
3% — 4%
|
800 |
一級 |
2800報(bào)75% |
一級 |
400 |
90% |
95% |
|||
二、三級 |
2800報(bào)60% |
二級 |
800 |
|||||||||
三級 |
1000 |
|||||||||||
公務(wù)員 在職 |
700 |
一級 |
5000報(bào)85% |
一級 |
200 |
95% |
97.5% |
|||||
二、三級 |
5000報(bào)80% |
二級 |
400 |
|||||||||
三級 |
500 |
|||||||||||
企業(yè)退休 自由職業(yè) 退休 |
5% |
600 |
一級 |
3300報(bào)85% |
一級 |
300 |
95% |
|||||
二、三級 |
3300報(bào)70% |
二級 |
600 |
|||||||||
三級 |
800 |
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公務(wù)員 退休 |
500 |
一級 |
6000報(bào)95% |
一級 |
150 |
97.5% |
||||||
二、三級 |
6000報(bào)90% |
二級 |
300 |
|||||||||
三級 |
400 |
|||||||||||
住院醫(yī)保 |
/ |
一級 |
800報(bào)50% |
同職工醫(yī)保 |
||||||||
二、三級 |
800報(bào)40% |
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居民醫(yī)保 |
/ |
一級 |
500報(bào)55% |
一級 |
400 |
65% |
70% |
75% |
90% |
|||
二、三級 |
500報(bào)40% |
二級 |
600 |
|||||||||
三級 |
1000 |
注意事項(xiàng):
1.醫(yī)保結(jié)算年度為:每年4月1日至次年3月31日,報(bào)銷手續(xù)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生時(shí)的結(jié)算年度內(nèi)辦理;需要跨年度報(bào)銷的,可延長至下一結(jié)算年度末,其醫(yī)療費(fèi)用列入辦理報(bào)銷手續(xù)的年度累計(jì)。
2.醫(yī)保中心地址:柳州路38號 太倉市人社局。
區(qū)鎮(zhèn)結(jié)報(bào)站:沙溪、瀏河、浮橋、雙鳳便民服務(wù)中心,璜涇勞動(dòng)保障所。
咨詢電話:12333 太倉市醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算中心 2018年8月
點(diǎn)擊下載:
太倉市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料
醫(yī)保零星報(bào)銷
醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷材料:
①社會(huì)保障卡,②本人和代理人身份證(原件和復(fù)印件),③醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件,④門診病歷本、檢查報(bào)告單等病史資料(原件及復(fù)印件),⑤出院小結(jié)(原件和復(fù)印件),⑥醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(原件和復(fù)印件),⑦轉(zhuǎn)診登記表。
以下情況須另外提供相關(guān)證明材料:
1.因外傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),提供首診的門診病歷原件、住院病歷(包括入院記錄、病案首頁等)和本人陳述的意外情況說明等,交通事故的須提供交通事故責(zé)任認(rèn)定書原件,涉及第三方責(zé)任的需提供明確責(zé)任比例的責(zé)任劃分裁定書。
2.因出差、休假或其他情況在異地突發(fā)疾病急診、急救的,附單位證明、異地居住證明等材料。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇表:
符合結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行起付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)自負(fù),超過起付標(biāo)準(zhǔn)部分累計(jì)計(jì)算,分級分段按比例結(jié)付,年度支付限額的辦法。 (單位:元)
類 別 |
門 診 |
住 院 |
||||||||||
個(gè)人賬戶 |
起付標(biāo)準(zhǔn) |
門診統(tǒng)籌 |
起付標(biāo)準(zhǔn) |
0-2萬 |
2-4萬 |
4-8萬 |
8萬 以上 |
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醫(yī)院等級 |
標(biāo) 準(zhǔn) |
醫(yī)院等級 |
金額 |
|||||||||
職工醫(yī)保 |
企業(yè)職工 自由職業(yè) 在職 |
3% — 4%
|
800 |
一級 |
2800報(bào)75% |
一級 |
400 |
90% |
95% |
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二、三級 |
2800報(bào)60% |
二級 |
800 |
|||||||||
三級 |
1000 |
|||||||||||
公務(wù)員 在職 |
700 |
一級 |
5000報(bào)85% |
一級 |
200 |
95% |
97.5% |
|||||
二、三級 |
5000報(bào)80% |
二級 |
400 |
|||||||||
三級 |
500 |
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企業(yè)退休 自由職業(yè) 退休 |
5% |
600 |
一級 |
3300報(bào)85% |
一級 |
300 |
95% |
|||||
二、三級 |
3300報(bào)70% |
二級 |
600 |
|||||||||
三級 |
800 |
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公務(wù)員 退休 |
500 |
一級 |
6000報(bào)95% |
一級 |
150 |
97.5% |
||||||
二、三級 |
6000報(bào)90% |
二級 |
300 |
|||||||||
三級 |
400 |
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住院醫(yī)保 |
/ |
一級 |
800報(bào)50% |
同職工醫(yī)保 |
||||||||
二、三級 |
800報(bào)40% |
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居民醫(yī)保 |
/ |
一級 |
500報(bào)55% |
一級 |
400 |
65% |
70% |
75% |
90% |
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二、三級 |
500報(bào)40% |
二級 |
600 |
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三級 |
1000 |
注意事項(xiàng):
1.醫(yī)保結(jié)算年度為:每年4月1日至次年3月31日,報(bào)銷手續(xù)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生時(shí)的結(jié)算年度內(nèi)辦理;需要跨年度報(bào)銷的,可延長至下一結(jié)算年度末,其醫(yī)療費(fèi)用列入辦理報(bào)銷手續(xù)的年度累計(jì)。
2.醫(yī)保中心地址:柳州路38號 太倉市人社局。
區(qū)鎮(zhèn)結(jié)報(bào)站:沙溪、瀏河、浮橋、雙鳳便民服務(wù)中心,璜涇勞動(dòng)保障所。
咨詢電話:12333 太倉市醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算中心 2018年8月
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太倉市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料
醫(yī)保零星報(bào)銷
醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷材料:
①社會(huì)保障卡,②本人和代理人身份證(原件和復(fù)印件),③醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件,④門診病歷本、檢查報(bào)告單等病史資料(原件及復(fù)印件),⑤出院小結(jié)(原件和復(fù)印件),⑥醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(原件和復(fù)印件),⑦轉(zhuǎn)診登記表。
以下情況須另外提供相關(guān)證明材料:
1.因外傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),提供首診的門診病歷原件、住院病歷(包括入院記錄、病案首頁等)和本人陳述的意外情況說明等,交通事故的須提供交通事故責(zé)任認(rèn)定書原件,涉及第三方責(zé)任的需提供明確責(zé)任比例的責(zé)任劃分裁定書。
2.因出差、休假或其他情況在異地突發(fā)疾病急診、急救的,附單位證明、異地居住證明等材料。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇表:
符合結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行起付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)自負(fù),超過起付標(biāo)準(zhǔn)部分累計(jì)計(jì)算,分級分段按比例結(jié)付,年度支付限額的辦法。 (單位:元)
類 別 |
門 診 |
住 院 |
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個(gè)人賬戶 |
起付標(biāo)準(zhǔn) |
門診統(tǒng)籌 |
起付標(biāo)準(zhǔn) |
0-2萬 |
2-4萬 |
4-8萬 |
8萬 以上 |
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醫(yī)院等級 |
標(biāo) 準(zhǔn) |
醫(yī)院等級 |
金額 |
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職工醫(yī)保 |
企業(yè)職工 自由職業(yè) 在職 |
3% — 4%
|
800 |
一級 |
2800報(bào)75% |
一級 |
400 |
90% |
95% |
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二、三級 |
2800報(bào)60% |
二級 |
800 |
|||||||||
三級 |
1000 |
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公務(wù)員 在職 |
700 |
一級 |
5000報(bào)85% |
一級 |
200 |
95% |
97.5% |
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二、三級 |
5000報(bào)80% |
二級 |
400 |
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三級 |
500 |
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企業(yè)退休 自由職業(yè) 退休 |
5% |
600 |
一級 |
3300報(bào)85% |
一級 |
300 |
95% |
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二、三級 |
3300報(bào)70% |
二級 |
600 |
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三級 |
800 |
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公務(wù)員 退休 |
500 |
一級 |
6000報(bào)95% |
一級 |
150 |
97.5% |
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二、三級 |
6000報(bào)90% |
二級 |
300 |
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三級 |
400 |
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住院醫(yī)保 |
/ |
一級 |
800報(bào)50% |
同職工醫(yī)保 |
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二、三級 |
800報(bào)40% |
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居民醫(yī)保 |
/ |
一級 |
500報(bào)55% |
一級 |
400 |
65% |
70% |
75% |
90% |
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二、三級 |
500報(bào)40% |
二級 |
600 |
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三級 |
1000 |
注意事項(xiàng):
1.醫(yī)保結(jié)算年度為:每年4月1日至次年3月31日,報(bào)銷手續(xù)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生時(shí)的結(jié)算年度內(nèi)辦理;需要跨年度報(bào)銷的,可延長至下一結(jié)算年度末,其醫(yī)療費(fèi)用列入辦理報(bào)銷手續(xù)的年度累計(jì)。
2.醫(yī)保中心地址:柳州路38號 太倉市人社局。
區(qū)鎮(zhèn)結(jié)報(bào)站:沙溪、瀏河、浮橋、雙鳳便民服務(wù)中心,璜涇勞動(dòng)保障所。
咨詢電話:12333 太倉市醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算中心 2018年8月