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醫(yī)保零星報(bào)銷18.8

發(fā)布者:太倉人才網(wǎng)   發(fā)布時(shí)間:2018-08-03   閱讀數(shù)量:    

太倉市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料

醫(yī)保零星報(bào)銷

醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷材料:

①社會(huì)保障卡,②本人和代理人身份證(原件和復(fù)印件),③醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件,④門診病歷本、檢查報(bào)告單等病史資料(原件及復(fù)印件),⑤出院小結(jié)(原件和復(fù)印件),⑥醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(原件和復(fù)印件),⑦轉(zhuǎn)診登記表。

以下情況須另外提供相關(guān)證明材料:

1.因外傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),提供首診的門診病歷原件、住院病歷(包括入院記錄、病案首頁等)和本人陳述的意外情況說明等,交通事故的須提供交通事故責(zé)任認(rèn)定書原件,涉及第三方責(zé)任的需提供明確責(zé)任比例的責(zé)任劃分裁定書。

2.因出差、休假或其他情況在異地突發(fā)疾病急診、急救的,附單位證明、異地居住證明等材料。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇表

    符合結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行起付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)自負(fù),超過起付標(biāo)準(zhǔn)部分累計(jì)計(jì)算,分級分段按比例結(jié)付,年度支付限額的辦法。                                                                        (單位:元)  

類  別

門      診

住      院

個(gè)人賬戶

起付標(biāo)準(zhǔn)

門診統(tǒng)籌

起付標(biāo)準(zhǔn)

0-2萬

2-4萬

4-8萬

8萬

以上

醫(yī)院等級

標(biāo) 準(zhǔn)

醫(yī)院等級

金額

職工醫(yī)保

企業(yè)職工

自由職業(yè)

在職

3%

4%

 

800

一級

2800報(bào)75%

一級

400

90%

95%

二、三級

2800報(bào)60%

二級

800

三級

1000

公務(wù)員

在職

700

一級

5000報(bào)85%

一級

200

95%

97.5%

二、三級

5000報(bào)80%

二級

400

三級

500

企業(yè)退休

自由職業(yè)

退休

5%

600

一級

3300報(bào)85%

一級

300

95%

二、三級

3300報(bào)70%

二級

600

三級

800

公務(wù)員

退休

500

一級

6000報(bào)95%

一級

150

97.5%

二、三級

6000報(bào)90%

二級

300

三級

400

住院醫(yī)保

/

一級

800報(bào)50%

同職工醫(yī)保

二、三級

800報(bào)40%

居民醫(yī)保

/

一級

500報(bào)55%

一級

400

65%

70%

75%

90%

二、三級

500報(bào)40%

二級

600

三級

1000

 

注意事項(xiàng)

1.醫(yī)保結(jié)算年度為:每年4月1日至次年3月31日,報(bào)銷手續(xù)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生時(shí)的結(jié)算年度內(nèi)辦理;需要跨年度報(bào)銷的,可延長至下一結(jié)算年度末,其醫(yī)療費(fèi)用列入辦理報(bào)銷手續(xù)的年度累計(jì)。

2.醫(yī)保中心地址:柳州路38號 太倉市人社局。

 區(qū)鎮(zhèn)結(jié)報(bào)站:沙溪、瀏河、浮橋、雙鳳便民服務(wù)中心,璜涇勞動(dòng)保障所。

 

    咨詢電話:12333                           太倉市醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算中心   2018年8月

點(diǎn)擊下載:

太倉市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料

醫(yī)保零星報(bào)銷

醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷材料:

①社會(huì)保障卡,②本人和代理人身份證(原件和復(fù)印件),③醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件,④門診病歷本、檢查報(bào)告單等病史資料(原件及復(fù)印件),⑤出院小結(jié)(原件和復(fù)印件),⑥醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(原件和復(fù)印件),⑦轉(zhuǎn)診登記表。

以下情況須另外提供相關(guān)證明材料:

1.因外傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),提供首診的門診病歷原件、住院病歷(包括入院記錄、病案首頁等)和本人陳述的意外情況說明等,交通事故的須提供交通事故責(zé)任認(rèn)定書原件,涉及第三方責(zé)任的需提供明確責(zé)任比例的責(zé)任劃分裁定書。

2.因出差、休假或其他情況在異地突發(fā)疾病急診、急救的,附單位證明、異地居住證明等材料。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇表

    符合結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行起付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)自負(fù),超過起付標(biāo)準(zhǔn)部分累計(jì)計(jì)算,分級分段按比例結(jié)付,年度支付限額的辦法。                                                                        (單位:元)  

類  別

門      診

住      院

個(gè)人賬戶

起付標(biāo)準(zhǔn)

門診統(tǒng)籌

起付標(biāo)準(zhǔn)

0-2萬

2-4萬

4-8萬

8萬

以上

醫(yī)院等級

標(biāo) 準(zhǔn)

醫(yī)院等級

金額

職工醫(yī)保

企業(yè)職工

自由職業(yè)

在職

3%

4%

 

800

一級

2800報(bào)75%

一級

400

90%

95%

二、三級

2800報(bào)60%

二級

800

三級

1000

公務(wù)員

在職

700

一級

5000報(bào)85%

一級

200

95%

97.5%

二、三級

5000報(bào)80%

二級

400

三級

500

企業(yè)退休

自由職業(yè)

退休

5%

600

一級

3300報(bào)85%

一級

300

95%

二、三級

3300報(bào)70%

二級

600

三級

800

公務(wù)員

退休

500

一級

6000報(bào)95%

一級

150

97.5%

二、三級

6000報(bào)90%

二級

300

三級

400

住院醫(yī)保

/

一級

800報(bào)50%

同職工醫(yī)保

二、三級

800報(bào)40%

居民醫(yī)保

/

一級

500報(bào)55%

一級

400

65%

70%

75%

90%

二、三級

500報(bào)40%

二級

600

三級

1000

 

 

注意事項(xiàng)

1.醫(yī)保結(jié)算年度為:每年4月1日至次年3月31日,報(bào)銷手續(xù)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生時(shí)的結(jié)算年度內(nèi)辦理;需要跨年度報(bào)銷的,可延長至下一結(jié)算年度末,其醫(yī)療費(fèi)用列入辦理報(bào)銷手續(xù)的年度累計(jì)。

    2.醫(yī)保中心地址:柳州路38號 太倉市人社局。

      區(qū)鎮(zhèn)結(jié)報(bào)站:沙溪、瀏河、浮橋、雙鳳便民服務(wù)中心,璜涇勞動(dòng)保障所。

 

    咨詢電話:12333                           太倉市醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算中心   2018年8月

點(diǎn)擊下載:

太倉市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料

醫(yī)保零星報(bào)銷

醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷材料:

①社會(huì)保障卡,②本人和代理人身份證(原件和復(fù)印件),③醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件,④門診病歷本、檢查報(bào)告單等病史資料(原件及復(fù)印件),⑤出院小結(jié)(原件和復(fù)印件),⑥醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(原件和復(fù)印件),⑦轉(zhuǎn)診登記表。

以下情況須另外提供相關(guān)證明材料:

1.因外傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),提供首診的門診病歷原件、住院病歷(包括入院記錄、病案首頁等)和本人陳述的意外情況說明等,交通事故的須提供交通事故責(zé)任認(rèn)定書原件,涉及第三方責(zé)任的需提供明確責(zé)任比例的責(zé)任劃分裁定書。

2.因出差、休假或其他情況在異地突發(fā)疾病急診、急救的,附單位證明、異地居住證明等材料。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇表

    符合結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行起付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)自負(fù),超過起付標(biāo)準(zhǔn)部分累計(jì)計(jì)算,分級分段按比例結(jié)付,年度支付限額的辦法。                                                                        (單位:元)  

類  別

門      診

住      院

個(gè)人賬戶

起付標(biāo)準(zhǔn)

門診統(tǒng)籌

起付標(biāo)準(zhǔn)

0-2萬

2-4萬

4-8萬

8萬

以上

醫(yī)院等級

標(biāo) 準(zhǔn)

醫(yī)院等級

金額

職工醫(yī)保

企業(yè)職工

自由職業(yè)

在職

3%

4%

 

800

一級

2800報(bào)75%

一級

400

90%

95%

二、三級

2800報(bào)60%

二級

800

三級

1000

公務(wù)員

在職

700

一級

5000報(bào)85%

一級

200

95%

97.5%

二、三級

5000報(bào)80%

二級

400

三級

500

企業(yè)退休

自由職業(yè)

退休

5%

600

一級

3300報(bào)85%

一級

300

95%

二、三級

3300報(bào)70%

二級

600

三級

800

公務(wù)員

退休

500

一級

6000報(bào)95%

一級

150

97.5%

二、三級

6000報(bào)90%

二級

300

三級

400

住院醫(yī)保

/

一級

800報(bào)50%

同職工醫(yī)保

二、三級

800報(bào)40%

居民醫(yī)保

/

一級

500報(bào)55%

一級

400

65%

70%

75%

90%

二、三級

500報(bào)40%

二級

600

三級

1000

 

 

注意事項(xiàng)

1.醫(yī)保結(jié)算年度為:每年4月1日至次年3月31日,報(bào)銷手續(xù)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生時(shí)的結(jié)算年度內(nèi)辦理;需要跨年度報(bào)銷的,可延長至下一結(jié)算年度末,其醫(yī)療費(fèi)用列入辦理報(bào)銷手續(xù)的年度累計(jì)。

    2.醫(yī)保中心地址:柳州路38號 太倉市人社局。

      區(qū)鎮(zhèn)結(jié)報(bào)站:沙溪、瀏河、浮橋、雙鳳便民服務(wù)中心,璜涇勞動(dòng)保障所。

 

    咨詢電話:12333                           太倉市醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算中心   2018年8月

附件: 1.1-醫(yī)保零星報(bào)銷20180718.doc

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