8月30日,由國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、人社部等六部委聯(lián)合制定的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》正式公布。該指導(dǎo)意見以醫(yī)保“太倉模式”為原型,確定了大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策,實(shí)際支付比例不低于50%,并且可以利用良性結(jié)余的醫(yī)?;鹳徺I大病醫(yī)保,在全國范圍內(nèi)交由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦。
“太倉模式” 自2011年開始實(shí)行以來,在不加重參保人員和政府負(fù)擔(dān)的前提下,引入商業(yè)保險(xiǎn)建立大病保障機(jī)制,嚴(yán)格準(zhǔn)入條件,科學(xué)設(shè)定比例,強(qiáng)化服務(wù)管理,在運(yùn)行一年多時間里,產(chǎn)生良好的社會效應(yīng),有力緩解“因病致貧”、“因病返貧”的社會問題,為國家出臺新政提供了強(qiáng)有力的案例支持。今年7月份以來,太倉市人社局陸續(xù)接待了上級相關(guān)部門調(diào)研及全國媒體采訪共計(jì)二十余次,二次補(bǔ)償?shù)尼t(yī)保“再保險(xiǎn)”模式也得到了來訪人員的一致好評:這種創(chuàng)新做法健全了全民醫(yī)保體系,有效減輕了病人的經(jīng)濟(jì)壓力,值得推廣。
今后,新出臺的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》將從制度上健全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高重特大疾病醫(yī)療保障水平。在我國凡參加基本醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民,一旦患上大病,除去原有的基本醫(yī)保報(bào)銷外,還將享受個人自付部分報(bào)銷至少一半以上的大病醫(yī)保。“普惠+特惠”的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障模式將在全國范圍內(nèi)得到推廣。