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太倉市社會醫(yī)療保險宣傳資料
轉(zhuǎn)外就醫(yī)報銷
轉(zhuǎn)外條件
參保人員經(jīng)本市市級醫(yī)院(市一院、二院、三院—限精神病)檢查會診后,因病情需要,須轉(zhuǎn)往外市上級(本市社會醫(yī)療保險定點)醫(yī)院就診。
待遇規(guī)定
1.參保人員符合轉(zhuǎn)外就醫(yī)標準的,先由市級定點醫(yī)院(市一院、二院、三院—限精神?。┫嚓P(guān)??聘敝魅吾t(yī)師以上職稱(或科室副主任以上)的經(jīng)治醫(yī)師,開具《太倉市社會醫(yī)療保險參保人員轉(zhuǎn)院登記表》,經(jīng)本院醫(yī)政管理部門蓋章同意后,所發(fā)生的醫(yī)療費用按我市社會醫(yī)療保險的規(guī)定報銷,《轉(zhuǎn)院登記表》有效期為一年,過期需重新辦理;
2.正常辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)后,因病情需要又轉(zhuǎn)往其分院就診的費用,提供轉(zhuǎn)入醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門出具轉(zhuǎn)往分院的證明并蓋章后,可按醫(yī)保規(guī)定報銷;
3.參保人員未經(jīng)本市醫(yī)院同意,自行前往我市醫(yī)保定點的外市上級醫(yī)院就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用,享受醫(yī)保規(guī)定待遇的90%;
4.參保人員自行前往非我市醫(yī)保轉(zhuǎn)外定點非營利性醫(yī)院(限三級)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用,享受醫(yī)保規(guī)定待遇的80%;
5.其余情況轉(zhuǎn)外就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)療保險基金不予支付;
6、轉(zhuǎn)外就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用符合以上報銷規(guī)定時,對超出我市醫(yī)療保險收費標準的費用,醫(yī)療保險基金不予支付。
太倉市醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外就醫(yī)定點醫(yī)院
上海市(45家): |
上海二軍大學(xué)附屬長征醫(yī)院; |
南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 |
上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院; |
上海二軍大學(xué)附屬長海醫(yī)院; |
(江蘇省中醫(yī)院); |
上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院 |
上海二軍大附屬東方肝膽外科醫(yī)院; |
南京軍區(qū)總醫(yī)院; |
(本院、浦東分院); |
解放軍第四一一醫(yī)院 |
南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院; |
上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院 |
(限惡性腫瘤伽馬刀治療); |
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院; |
(本院、北院); |
上海光華醫(yī)院(限風(fēng)濕類疾病); |
江蘇省口腔醫(yī)院; |
上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院; |
上海市中醫(yī)文獻館中醫(yī)門診部; |
江蘇省第二中醫(yī)院; |
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院; |
上海市中醫(yī)醫(yī)院; |
江蘇省中西結(jié)合醫(yī)院; |
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院; |
上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院; |
南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院; |
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院; |
上海市華東醫(yī)院; |
南京市第一醫(yī)院; |
上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院; |
上海市第三人民醫(yī)院; |
南京市中醫(yī)院; |
上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院; |
上海市第一肺科醫(yī)院; |
南京市腦科醫(yī)院; |
上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院; |
上海市第一婦嬰保健院; |
南京市博大腎科醫(yī)院。 |
上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院; |
上海市公共衛(wèi)生臨床中心; |
蘇州市(12家): |
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院; |
上海市皮膚病性病防治中心; |
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院; |
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院; |
上海市眼病防治中心; |
蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院; |
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院伽瑪?shù)吨行?/p> |
中國福利會國際和平婦幼保健院; |
蘇州市市立醫(yī)院 |
(上海伽瑪?shù)夺t(yī)院 限惡性腫瘤伽馬刀治療); |
上海市精神衛(wèi)生中心; |
(本部、北區(qū)、東區(qū)); |
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院; |
上海市口腔病防治院; |
蘇州市中醫(yī)醫(yī)院; |
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院; |
解放軍第四五五醫(yī)院; |
蘇州市九龍醫(yī)院; |
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院; |
解放軍第八五醫(yī)院; |
蘇州市第五人民醫(yī)院(限傳染?。?; |
復(fù)旦大學(xué)附屬兒童醫(yī)院; |
黃浦區(qū)中心醫(yī)院(限乳腺專科); |
蘇州市廣濟醫(yī)院(限精神?。?; |
同濟大學(xué)附屬口腔醫(yī)院; |
遠洋醫(yī)院(限糖尿病足)。 |
蘇州市兒童醫(yī)院; |
同濟大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院; |
南京市(14家): |
蘇州解放軍100醫(yī)院; |
南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 |
蘇州瑞盛醫(yī)院(限工傷康復(fù)); |
|
同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院; |
(江蘇省人民醫(yī)院); |
蘇州明基醫(yī)院; |
同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院; |
江蘇省腫瘤醫(yī)院; |
蘇州理想眼科醫(yī)院。 |
咨詢電話:12333、53588995
太倉市醫(yī)療保險基金結(jié)算中心 2017年11月